국내 전체 의료기관의 지난해 상반기 비급여 진료비 규모는 총 2조1천억여원으로 전년보다 약 11% 증가한 것으로 조사됐습니다.

보건복지부와 국민건강보험공단이 공개한 2025년도 상반기 비급여 보고제도 자료 분석에 따르면, 비급여 보고 항목은 전년 1,068개에서 작년 1,251개로 늘었습니다.

작년 3월분 비급여 진료비 규모는 2조 1,019억원으로 전년보다 2,150억원(11.4%) 증가했습니다.

전년과 같은 항목 1,068개 기준으로 보면 전체 비급여 진료비는 1,492억원(7.9%) 늘었습니다.

전체 비급여 진료비는 병원급에서 6,864억원(32.7%), 의원급에서 1조 4,155억 원(67.3%)을 차지했습니다.

진료 분야별로는 의과 분야 1조 1,045억원(52.6%), 치과 분야 8,388억원(39.9%), 한의과 분야 1,586억원(7.5%)입니다.

종별로는 치과의원이 7,712억원(36.7%)으로 비급여 진료비 규모가 가장 크고, 의원 5,006억원(23.8%), 병원 3,022억원(14.4%), 한의원 1,437억원(6.8%), 종합병원 1,396억원(6.6%) 순이었습니다.

의과분야에서 진료비 규모는 도수치료가 1,0213억원(11.0%)으로 가장 크고, 체외충격파 치료(근골격계 질환) 753억 원(6.8%), 상급병실료 1인실 595억원(5.4%) 등이었습니다.

의과 분야 전체 진료비 1조 1,045억원 중 '근골격계통의 통증 감소 및 기능 회복 등'을 목적으로 사용되는 도수치료, 체외충격파, 증식치료 등 주요 항목 진료비가 차지하는 비율은 21.9%(2,419억원)이었습니다.

치과분야 항목별 비급여 진료비 규모는 치과임플란트가 3,610억원(43.0%), 크라운 2,469억원(29.4%), 치과교정 847억원(10.1%)이었습니다.

한의과 분야에서는 한약 첩약 및 한방생약제제가 1,390억원(87.6%), 약침술·경혈 174억원(11.0%)으로 집계됐습니다.

복지부는 일부 남용되는 비급여 항목을 관리급여로 전환해 가격·급여 기준을 설정하고 주기적 관리를 추진한다는 계획입니다.



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최덕재(DJY@yna.co.kr)